狗咬伤后的急诊处理及治疗 - 预防控制 - 湖北阳新回生狂犬病研究所—

狗咬伤后的急诊处理及治疗

2012-05-29 00:53:15

近些年来我国每年约有2400人以上的人因患狂犬病死亡，仅次于印度，位居全球第二。狂犬病是一个古老的疾病，人们从被患有或可疑患有狂犬病的动物（以狗咬伤最为多见）咬伤、抓伤或舔伤口后，因狂犬病病毒感染而引起的一种中枢神经系统急性传染病，是目前世界上病死率最高的疾病，一旦发病，死亡率为100%！目前饲养宠物的人越来越多，但是只有很少人主动给宠物注射狂犬病疫苗，所以狂犬病发病率在我国呈上升趋势，必须引起大家的重视。

当人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤后，应立即进行受伤部位的彻底清洗和消毒处理。局部伤口处理越早越好，就诊时如伤口已结痂或愈合则不主张进行伤口处理。

（一）. 伤口处理

伤口处理包括彻底冲洗和消毒处理，对于预防狂犬病发生具有重要意义。首先，水流冲洗的机械力量能有助于减少伤口的病毒残留量；更重要的是狂犬病病毒对脂溶剂（肥皂水、氯仿、丙酮等）、75%酒精、碘制剂以及季胺类化合物较为敏感。因此，彻底冲洗伤口和消毒可大大降低暴露者感染的风险。

1. 彻底冲洗

用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟。

2. 消毒处理

彻底冲洗后用2-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口。

3. 冲洗和消毒后伤口处理

（1）只要未伤及大血管，尽量不要缝合，也不应包扎。

（2）伤口较大或面部重伤影响面容时，确需缝合的，在做完清创消毒后，应先用动物源性抗血清或人源免疫球蛋白作伤口周围的浸润注射，使抗体浸润到组织中以中和病毒。数小时后（不低于2小时）再行缝合和包扎；伤口较大时为避免继发感染，可用透气性敷料覆盖创面。如果必需，缝合也应是松散和稀疏的，以便于继续引流。

（3）伤口较深、污染严重者应酌情进行抗破伤风处理和使用抗生素，以控制其它病原微生物感染。

治愈病例

专家团队

: 曾凡胜-----著名中医研究专家、狂犬病特级研究员; 鈭翟彩ぃ耗校�1963年4月23日生，中共党员，湖北阳新县籍。著名中医研究专家、狂犬病特级研详细>>

: 副所长:李德营; 国家执业副主任医师、副教授; 具有丰富的研究与教学经验在省级、国家级刊物发表论文多篇详细>>

: 办公室主任王礼发; 国家职业医师临床经验丰富在省内各大医院多次进修、擅长内科疑难杂病治疗、发表论文多篇详细>>

: 业务所长曾凡胜; 鈭抵幸窖芯孔ḿ摇⒖袢√丶堆芯吭薄⒃饕搅俅惨缴埖擅长项目：秘方”恐水灵“狂犬病详细>>

: 所长陈新蓉; 中医秘方”恐水灵“传承人、狂犬病特级研究员擅长项目：秘方狂犬病治疗研究详细>>

治愈病例

狂犬病治愈病例一一湖北省郧县翁某某

狂犬病治愈病例——河南省杞县患者张某某

狂犬病治愈病例——湖南省双峰县李某某

狂犬病治愈病例——湖南省衡南县患者彭某某

治愈病例张

狂犬病治愈病例——安徽省安庆市太湖县患者王xx

专家团队

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